Оглавление:
- Геморрагический инсульт: симптомы и причины
- Геморрагический инсульт: симптомы и лечение
- Геморрагический инсульт: лечение
- Геморрагический инсульт: восстановление
Геморрагическим инсультом называется нарушение кровообращения в мозге, имеющее тяжелую форму. Эта патология сопровождается повреждением кровеносных сосудов, а точнее их прорывом, и дальнейшим кровоизлиянием в мозг. Геморрагический инсульт – самое тяжелое состояние мозга.
Геморрагический инсульт: симптомы и причины
Некоторые заболевания, в результате которых происходят сбои в работе стенок сосудов мозга, могут провоцировать развитие геморрагического инсульта. Обычно причинами развития этой патологии выступают гипертонические болезни, кровяные заболевания, интоксикации, авитаминозы, аневризмы мозговых сосудов врожденной и приобретенной формы, воспалительные процессы в сосудах, атеросклероз, амилоидная ангиопатия.
А исходной точкой начала процесса кровоизлияния является гипертонический криз, повышенная физическая нагрузка, регулярные стрессы, длительное пребывание на солнце, различные травмы головы.
Эта патология характеризуется повышенным уровнем летальности, блокировать развитие тяжелых мозговых состояний можно только при срочной госпитализации, поэтому своевременное распознание ее симптомов поможет людям сохранить жизнь.
Геморрагический инсульт: симптомы и лечение
Мозговое кровоизлияние протекает очень тяжело, из-за чего в 50-90% случаях фиксируется летальный исход. Это обусловлено появлением отека ствола мозга, его смещением или вклинением.
Симптомы
В первые два дня мозгового кровоизлияния развивается вазогенный отек. Третьи сутки характеризуются отсроченным ангиоспазмом, приводящим к появлению ангиопатии и кальциевой смерти клетки.
- Быстро развивается острая головная боль, сопровождающаяся приступами тошноты и рвоты, пульсацией «внутри головы», болезненными ощущениями в глазах.
- Наблюдается сбои в дыхании, сердцебиении, паралич конечностей, различные нарушения сознания.
- Возможно появление эпилептического припадка.
- Взгляд обращается в сторону кровоизлияния, а у ближнего к нему глазу расширяется зрачок. Глаза выполняют движения плавающего типа, взгляд не может сфокусироваться.
- На противоположной от кровоизлияния части лица наблюдается опущение верхнего века, угла рта.
- Больной не может наклонить голову и достать подбородком ключицы, а также не способен разогнуть ногу в колене, лежа на спине с поднятыми вверх ногами.
- Наблюдаются периодические тонические спазмы, характеризующиеся резким скачком тонуса в конечностях. Тонус повышается в мышцах-сгибателях, но ослабляется в разгибателях. Развиваются расстройства движений.
- Снижается чувствительность на противоположной стороне тела.
- Примерно в 43-73% кровь прорывается в желудочки мозга, что вызывает кому, двигательные беспокойства, повышенную температуру, озноб, повышенное потоотделение.
В этом видео можно узнать о том, как лишний вес может оказаться причиной геморрагического инсульта
.
Геморрагический инсульт: лечение
Чтобы начать своевременное лечение, при первых же симптомах геморрагического инсульта требуется срочно госпитализировать больного. В основном лечение проводится нейрохирургическим методом, заключающееся в удалении излившейся крови. Необходимость оперативного вмешательства устанавливается исходя из результатов компьютерной томографии, анализирующей объем крови и размеров области поражения. Также учитывается уровень состояния пациента, назначается ряд анализов, больного осматривает окулист, анестезиолог, терапевт.
Если пациент – подросток, он должен находиться на учете в диспансере, проходить лечение по основной соматической болезни, а также нейрореабилитацию.
Разделяют недифференцированное и дифференцированное лечение геморрагического инсульта.
Недифференцированное лечение
Этот метод заключается в приведении в норму функции дыхания, проведения дыхательной реанимации, коррекции артериального давления, регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Из препаратов назначают антиоксиданты (Мексидол, Милдронат, Актовегин, Солкосерил), витамин Е. Также прописываются вазоактивные медикаменты, необходимые для стимуляции микроциркуляции (Трентал, Сермион). Нейропротекция осуществляется с помощью капель в нос Семакс 1.5%, внутривенного введения Цереброзилина, используется Цераксон или Сомазин, а также Цитохром и Цитомак.
Дифференцированное лечение
Этот тип лечения заключается в нейрохирургическом вмешательстве, соблюдении строжайшего постельного режима. Причем конец кровати под головой должен быть обязательно приподнятым. Если причиной кровоизлияния была черепно-мозговая травма, назначается курс антибиотиков. Также могут быть прописаны глюкокортикоиды, антисеротонинергические препараты, антагонисты кальция, ингибиторы протеаз, аминокапроновая кислота, гемофобин.
Геморрагический инсульт: лечение и восстановление
Все реабилитационные мероприятия должны проводиться в первый год после инсульта, так как именно в этот период они будут наиболее эффективными.
Обычно для восстановления необходимо:
- проведение регулярных реабилитационных занятий;
- приема курса медикаментов для активизации восстановления выживших нейронов;
- дополнительно лекарственное лечение в виде приема ноотропов, медикаментов, улучшающих нервно-мышечную проводимость, витаминов группы В. Многие лекарственные препараты нужно продолжать пить и после выхода из стационара, например, стабилизирующие работу мочевой системы или процессов мышления;
- нормализация артериального давления происходит путем приема антигипертензивных медикаментов;
- при наличии сахарного диабета, корректируют гликемический уровень с помощью препаратов, которые снижают уровень сахара в крови;
- если причиной патологии послужило какая-либо болезнь, требуется ее лечение и дальнейшая профилактика;
- отказаться от вредных привычек, начать питаться правильно, а также при необходимости следует снизить вес;
- с первых же дней проводятся меры по восстановлению двигательных функций, укладывая больного в определенные позы и фиксируя это положение;
- пассивная гимнастика назначается не парализованным людям под руководством тренера по ЛФК;
- после стабилизации состояния, пациенту разрешается сесть на непродолжительный промежуток времени, который постепенно увеличивается. Далее происходит постепенное освоение основных движений;
- делать массаж;
- для активизации кровообращения в мозге используют магнитное поле, а также различные физиопроцедуры;
- заниматься логопедом для скорейшего восстановления речевых навыков.
После геморрагического инсульта необходимо длительное лечение, которое должен назначать и контролировать только врач. Также доктор назначает подходящий курс ЛФК для скорейшей реабилитации больного.
Как восстановиться после инфаркта миокарда при помощи диеты?
Что нужно знать о спазмах сосудов головного мозга?
В этом видео расскажут о способах восстановления после геморрагического инсульта. Оставляйте свои комментарии, вопросы и пожелания.
